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别忘了家里失智症的老小孩 如何预防失智症六大因素

   出门后找不到回家的路,记不得家里的人,做饭总是忘了关煤气,刚吃了饭又说自己肚子饿,还时常怀疑有人要害自己,半夜吵闹不睡觉,上厕所不解裤子……这便是一个老年痴呆症患者的生活日常。而最近在网络上引起热议的纪录片《人间世》第二季第七集,讲述的就是上海市精神卫生中心内阿尔兹海默病区里老人和家属的故事。

别忘了家里失智症的老小孩 如何预防失智症六大因素

早期诊断痴呆症(失智症)及其重要性 教你分清健忘和痴呆的区别

  在南京,同样的故事也发生在南京脑科医院神经内科的病区。3月17日下午,在南京脑科医院举行了一场由南京市失智老人家属互助会和脑科医院联合举办的家属沙龙。真的是一人得老年痴呆症(又称失智症),全家人崩溃?

  没有一个保姆能忍受“失智症”

  李大爷今年84岁,老伴在2010年诊断得了老年痴呆症。从那年开始,老伴脾气越来越差,甚至对他出口就骂、抬手就打。随后,老伴大小便失禁,甚至有时候突然就会大哭大笑……在最难熬的时候,李大爷也曾经将老伴儿送去养老院……但是她在养老院过得“不好”,整天哭闹着要回家,女儿心疼她,就接回来住了。

  照顾她这样的“老小孩”压力实在大,于是就请了保姆一起照顾。但是保姆做了两三个月就要换,因为没有一个保姆能受得了长时间“折磨”。家里被搞得乱七八糟,老伴还整天骂人甚至动手打人。

  在家属互助会里,很多患者家属面临的问题和李大爷如出一辙。面对一次次的寻找,不分白天黑夜的照顾,他们已经身心俱疲。一家属说:“这种病真的很折磨照料者的身心,而我们也没办法发泄。有个这样的组织,感觉找到了归属感,有人与我感同身受,并理解我。”

  给予失智症患者理解与宽容

  照顾失智症的患者,不仅是身体上的工作量大,心理负担也是非常大的,就算是脾气再好的人,长时间照顾,心里难免会有怨言,有的家属为了照顾老人,辞掉了工作,整天和“精神”不正常的人在一起,怎么可能会没有怨言?那么家属究竟该如何面对这样一位“老小孩”呢?

  南京脑科医院心理科李箕君主任表示,面对失智症的患者,应该给予尊重理解和引导。同时,要有足够的耐心。面对他们做出“匪夷所思”的事,就需要给予宽容,用自己诚恳的态度对待患者,即使做再“过分”的事情,也不要和患者一样的固执,从思想上和情感上与患者沟通,避免对患者自暴自弃。

  失智症需“提前预防 及早治疗”

  失智症其实还有个说法,叫做老年人的癌症,为什么这么说呢?其实是因为它和癌症一样,前期症状都不明显,就目前的医疗水平而言,医院的治疗只能帮助控制病情的稳定。

  “对于老年痴呆症而言,及早的发现和及时的稳定治疗,是老年人防治老年痴呆症的关键所在。”南京脑科医院神经内科主任医师石静萍说,失智症虽然没有药可以治疗,但是可以通过药物和非药物的手段延缓病情的发展,而这个延缓是建立在病情早发现的基础上。而实际的情况是,很多老人在初期发现了记忆减退和性格变化的情况时,大多被自己和家属忽视而错过了最佳的干预时机。失智症的就诊率低、社会知晓率低也给家庭和社会未来造成巨大的负担。因此,呼吁失智症患者治疗费用尽早纳入医保范畴。

别忘了家里失智症的老小孩 如何预防失智症六大因素

但事实上,失智症不是老化的现象,它和阿兹海默症也没有你想样

  如何预防失智症?专家表示,应积极控制各种危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症等等;其次,坚持“管住嘴,迈开腿”,即重视饮食的合理搭配,保证各种维生素、矿物质和微量元素等有益物质的补充,同时遵循科学的方法加强锻炼。另外,合理用脑,读书看报听新闻,提高自身的认知储备;保持愉悦心情和乐观心态等。

  预防失智症 从生活6大方向着手

  您是否常觉得自己记忆不好,讲完话又再问刚刚讲了什麽,脑袋似乎变得不太管用,但身体没有什麽疾病,因此担心且情绪有点低落?50岁的曹先生(化名)是一名高阶主管,平时有规律运动习惯、年度健康检查皆无异常。近几个月来觉得自己容易忘东忘西,说过的话会重複再问一次,注意力无法集中。曹先生平日工作压力极大也肩负家庭照顾责任,总觉得身边的人无法理解他的状况,也担心年纪轻轻就失智,心裡烦恼无处可说。

  曹先生到脑力暨心理谘询门诊,寻求脑部功能及身心压力健康谘询。经心理师详谈之下确认没有记忆方面的问题,是曹先生自我要求高,面临工作与家庭压力让他造成注意力无法集中的状态。经心理谘询,协助曹先生从困境中寻找身心安定。

  台大医院新竹分院临床心理师林佳嬅表示,随着大众对于失智症的认识,许多人容易担心自己未来是否可能罹患失智症,虽然有很多外力无法控制的因子(如年龄、遗传),但美国阿兹海默氏症研究及预防机构提出6大方向,可以提早先做预防来降低失智或脑袋当机的风险:

  1)规律的运动/每週至少150分钟中度强度的运动。

  2)参与社交活动/参加志工活动或是定期参与社区活动。

  3)健康饮食/减少糖分摄取、避免食用反式脂肪,採取多蔬果、坚果及不饱和脂肪酸油的地中海饮食方式。

  4)心智活动刺激/学习语言、烹饪、插花、太极拳等新事物,玩数独、麻将、桌游之类游戏,或经常更换散步路线等。

  5)有品质的睡眠。

  6)压力管理。

  此外,戒菸、控制血压及血脂、体重管理、勿过量饮酒,皆可降低失智症的风险。

  常见退休长辈、照顾者出现心理无助感

  常见家中刚退休的长辈对未来感到茫然、社交活动越来越少,整日茧居在家中无法适应退休生活,不愿意跟家人谈谈。一些家人的照顾者感到孤单无助、气力殆尽的无望感,希望有人理解自己或抒发情绪。或是有些上班族总觉得记忆力变差、不想动脑,甚至曾经脑袋空白,同事问话也回答不清楚,睡眠品质差又很疲倦;这类民众都可是脑力暨心理谘询门诊服务的对象。

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