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高血压病人,为什么“畏盐如虎”,一文读懂食盐与血压的关系 

   总有人问华子,为什么很多医生在指导如何控制血压时,总是“畏盐如虎”,把限盐摆在第一位?盐与血压究竟有什么关系,限制盐量真的可以帮助降压么?华子说,限盐的目的,在于限制其中的钠,减少钠的摄入,对控制血压真的很有帮助。今天华子就给大家讲讲盐与血压之间的那点事。

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  一、食盐中的钠会引起血压升高

  1、相关的研究数据:我们日常所用的食盐为氯化钠,其中的钠离子是造成高血压重要的危险因素之一。据相关统计数据,摄入盐量每天平均增加2克,血压就会升高2.0/1.2mmHg。从我国地域来看,北方人食用盐量高于南方人,高血压患者的分布也是北方多于南方。

  2、有70%的人受钠盐影响:有人说自己口重,吃了一辈子的高盐也不见血压升高。这是有可能的,因为人体肾脏有排钠功能,多余的钠会随尿液排出,只有对盐高敏感的人才会受钠盐影响。但因为基因的缘故,我国有70%的人对钠盐转运有缺陷,是盐敏感型人群。当摄入盐量超过肾脏的排泄功能时,就会产生钠盐潴留。

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  3、水钠潴留与血压:钠离子溶解在血液中,形成晶体渗透压;血液中的蛋白大分子形成了胶体渗透压,晶体与胶体渗透压共同作用维持我们的血液容量。当盐摄入过多的时候,钠进入循环的量增加,留存的水分也增多,使整体血液容量增加,心排出量也随之增加,血压升高。

  而且血压升高之后,势必又增加了心脏与肾脏的负担,会进一步降低钠的排泄,又加重了血压升高,结果导致两者互为因果,形成了恶性循环。

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  二、限盐对高血压可以“釜底抽薪”

  长期适度的限盐可以有效降低高血压患者的血压,对于限制的盐量人们做了大量的研究,世界卫生组织推荐的盐量为每人每天不超过5克盐,我国在《高血压防治指南》中提出,建议中国人每天不超过6克盐。通过对限盐者的观察与数据分析,可以坚持长期限盐者,可以使血压下降2~9mmHg。

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  限制盐量对降压药物还会产生正性影响:

  1、降压药中的利尿剂的主要作用是通过利尿促使钠盐排泄,限盐之作用相同,可以减少药量。

  2、普利类和沙坦类药物,通过抑制肾素系统产生降压作用,而钠盐会加强肾素的作用,通过限制钠盐,会与此类降压药产生协同作用。

  3、地平类药物通过扩张血管减少阻力降低血压,限制盐量可以减少动脉血管壁中细胞外液的含量,减轻动脉张力,降低血流阻力,从而可以提升药物降压效果。

  在实际用药时,那些服用降压药的人们,坚持限盐的人所需服用的降压药物更少,所承受的副作用也更低。限盐可以对血压起到“釜底抽薪”的作用,有效降低血压。

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  三、如何减少盐的摄入

  1、在烹饪时建议使用定量盐勺,帮助自己掌握食盐用量。做菜的时候,盐尽量后放。

  2、避免过量使用味精、鸡精、酱油、耗油、大酱等含盐量高的调味品。

  3、警惕“隐形盐”,加工过的食品中,如香肠、熏肉、泡菜、薯片、瓜子等,在加工过程中会使用大量的盐,也要少吃。

  4、钾盐可以对抗钠盐的升压作用,新鲜的蔬菜及水果中含钾较高,可以适当多吃一些。市场上的“低钠盐”实际是加了一部分氯化钾,但建议谨慎食用。因为肾功能不佳及服用普利类和沙坦类降压药的人,过多摄入钾盐可能引起蓄积中毒。

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  综上所述,对高血压患者来说,限制食盐摄入可以帮助控制血压。正常人群适度限盐,也可以预防和延缓高血压的发生。所以为了我们的健康,一定要注意盐别超标。

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