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把吃出来的高尿酸吃回去,需注意饮食中的“八少三多”

   研究显示,单纯注意饮食就可以降低10%-18%的血尿酸,或使尿酸降低70-90 mmol/L。笨人只会吃出来“高尿酸”!聪明人却能把“高尿酸”吃回去!高尿酸血症是高血压、冠心病、脑卒中的独立危险因素,与 2 型糖尿病、高脂血症、肥胖症密切相关。因此,控制高尿酸血症不仅可以降低痛风的发生率,还可降低其他慢性疾病的发生风险。

  低嘌呤饮食

  对尿酸时常“失控”的人来说,控制食物嘌呤摄入量至关重要。避免集中进食嘌呤含量较高的食物,无论植物还是动物。高尿酸患者特别是痛风群体,要少吃甚至不吃高嘌呤食物。食物中的嘌呤高低与食物的细胞有关系。嘌呤存在于细胞核,是细胞核中遗传物质的组成成分,所以细胞越密集的生物组织,嘌呤含量就越高。

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  那些没有细胞结构的食物,比如牛奶,嘌呤含量就非常低。也有些食物整个就是一个大细胞,比如鸡蛋、鸭蛋等。无论鸡蛋有多大,它只是一个细胞,只有一套遗传物质,嘌呤总量是非常少的。水果蔬菜水分含量高,细胞体积比较大,组织结构比较疏松,所以单位重量中遗传物质的含量也很低。建议选择脱脂或低脂乳类及其制品,每日300 mL,鸡蛋每日1个。

  嘌呤高低与代谢和功能活跃程度有关。同一种动物,内脏的嘌呤含量通常比普通肌肉高,普通肌肉又比肥肉高。内脏的细胞小而密集,细胞核物质含量高。

  避免高嘌呤食物,如少吃红肉(猪、牛、羊肉)、海鲜、动物内脏、肉汤。家禽蛋白对血尿酸影响少,因此推荐优先选择该类食物作为动物蛋白的主要来源。可以选择低嘌呤食物,如奶类、蛋类、菌类、蔬菜、水果、鸡肉、谷物类食物。

  肉被熬成高汤后,汤内的脂肪和嘌呤含量会大幅增加,且由于其为酸性环境,不利于尿酸的排出。其实营养物质在汤里的溶解度有限,绝大部分保留在肉里。所以吃肉比喝汤更有营养。

  下面是常见食物的嘌呤含量表,照着吃,准没错!

  注意:高嘌呤食物,高尿酸和痛风急性发作期的人应该完全避免;中嘌呤食物,痛风缓解期可适当选用;低嘌呤食物,可以放心食用。

  低热量饮食

  体质指数(BMI)与高尿酸血症呈正相关,10%—30%的肥胖病患者都伴有高尿酸。所以想要预防高尿酸,除了限制嘌呤含量高的食物外,还须控制每天进食食物的总热量,减轻体重,才能降低尿酸水平。

  低糖、低脂饮食

  高尿酸患者平时要严格控制和减少糖类和脂肪的摄入。高糖、高脂饮食会使血液粘稠度升高,加重肾脏过滤负担,同时还会刺激大量嘌呤代谢酶的活跃度,使内源性嘌呤升高,产生更多的尿酸。所以高血脂、高血糖也是高尿酸的危险因素,三者可互相影响。同时高糖高脂食物进食过多,会引起肥胖,也会导致血尿酸水平升高。

  果糖的摄入可增高血尿酸水平和痛风的发生风险。这里的果糖摄入包括来自新鲜水果、果汁、水果干、含糖软饮料、蜂蜜的摄入途径。果糖是一种单糖,它是葡萄糖的同分异构体,以游离状态大量存在于水果的浆汁和蜂蜜中。

  特别说明一下,果糖与葡萄糖结合的产物是蔗糖。果糖的总摄入量=果糖+1/2蔗糖摄入量(因为葡萄糖和果糖结合成蔗糖,反过来,蔗糖水解成果糖和葡萄糖)。所以,应限制含较多果糖和蔗糖的食品。

  这里需要注意的是食物配料表里的一种甜味剂果葡糖浆,它是由植物淀粉水解和异构化制成的淀粉糖晶,因为它的组成主要是果糖和葡萄糖,故称为“果葡糖浆”。

  建议摄入含果糖量较低的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子、 青梅、椰子水、李子、橄榄、酸枣、黑加仑、猕猴桃。

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