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骨科大夫解说 | 腰扭伤了,怎么办?

   俗话说:十伤九腰。此话不假,看似强壮的腰部实则脆弱不堪,起猛了、撞一下都可能让你闪腰。急性腰扭伤为一种常见病,多由姿势不正,用力过猛,超限活动及外力碰撞等,引起软组织受损所致。那么腰扭伤了怎么办?如何预防腰扭伤呢?

  什么是急性腰扭伤?

  我们口中常说的“闪了腰”在医学上称为急性腰扭伤,是日常生活中经常出现的一种急性腰痛,疼痛学上称之为腰脊神经后支痛,还有人称为“非特异性腰痛”、“小关节综合征”、“腰肌劳损”等。

  多发生于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公人员等“闪腰”多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。

  急性腰扭伤有什么症状?

  部分人在受伤当时没有明显的痛感,次日会感到腰部疼痛;部分人在受伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,隔天会因为局部出血、肿胀导致腰部活动受限,甚至连咳嗽、打喷嚏、甚至上厕所都感到疼痛难忍。此外,还有可能发生小关节损伤或急性腰椎间盘突出。

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  腰扭伤了怎么办?

  如果扭伤之后仅是腰痛,而没有腿部疼痛、麻木和无力感,也没有大小便障碍,就可以暂时不用担心腰间盘突出压迫神经的问题,可按照下述方法急救。

  如果严格卧床3-5天还没有任何好转,那么就应该去医院看一下了。

  1. 扭伤后最重要的是尽快躺下,使肌肉筋膜组织的受力减小,得到休息,这样疼痛就会逐渐减轻。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少3-5天,这样可以使肌肉软组织得到更好的休息。

  2.冷敷,可以用毛巾浸凉水,也可用塑料袋包冰块,敷在疼痛部位,可以直接减轻疼痛,更重要是使毛细血管收缩,减少肌肉筋膜组织出血。

  3.在72小时后,改为热敷,此时损伤的毛细血管已经止血,热敷可以促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。

  4.在卧床休息时可遵医嘱口服止痛和活血化瘀药物,或者外用膏药或乳剂类药物,帮助减轻疼痛。

  如何预防腰扭伤?

  1.日常生活中腰部活动要和缓,不要使猛劲儿,运动时也要先做好热身准备活动。

  2.搬重物时要量力而行,并且掌握正确的姿势。

  3.日常的腰背肌功能锻炼,可以使腰背肌更结实有力,这样扭伤的机会就大大减少了。

  腰背肌功能训练,本套保健操是在查阅相关文献的基础上,精选了7组动作,锻炼针对性强,动作简单有效。

  大家做时因人而异,由少到多锻炼;推荐一天做2-3次(早晚/早中晚),每组动作每次做10-15次。

  第一节:仰卧位--屈伸腿

  本节操的要点在于缓慢的屈腿,再缓慢的伸直,左右腿交替,重复上述动作。

  第二节:仰卧位--直腿抬高

  在腿伸直的状态下缓慢的抬高,根据自身情况,尽量抬高到60度以上,再缓慢的放下,双腿交替进行。切记腿不能屈曲,而且放下的过程不能过快。

  第三节:背桥--五点支撑

  双腿屈曲,稍并拢,双手放在身体的两旁,以起到支点作用。缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持3到5秒,再缓慢放下。

  第四节:背桥--三点支撑

  在上一节操体位的基础上,双手抱于胸前,同样缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持3到5秒,再缓慢放下。

  第五节:小燕飞--头胸后伸

  俯卧位,双手背后,交叉,双腿伸直。缓慢抬起头和胸,使背部后伸。根据个人情况,尽量抬到最高点后坚持3-5秒,再缓慢下来。

  第六节:小燕飞--直腿后伸

  俯卧位,双手放于胸前,伸直双腿,先后伸左腿,根据自身情况,尽量抬高,至少约30度,并在最高点坚持3到5秒,再缓慢放下,左右腿交替进行。

  第七节:小燕飞--整体后伸

  俯卧位,伸直双腿,伸出右手,同时后伸右手和左腿,根据自身情况,尽量抬高,至少约30度,并在最高点坚持3到5秒,再缓慢放下,再换左手和右腿,重复上述动作。

  经过上述循序渐进的锻炼,有助于增强腰椎的稳定性,延缓腰椎劳损病变发生的进程,从而有效预防腰痛的发生。

  需要谨记的是如果腰部疼痛剧烈、双下肢麻木,疼痛或者经过一段时间的锻炼疼痛缓解不明显者,需要到医生处就诊。

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