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容易被忽视的“男性更年期” 

   说出来你可能不信,男性也有更年期!

  一对夫妻离婚闹上了法庭。妻子怀疑丈夫有了外遇,丈夫说妻子无理取闹拒不离婚。调解过程中了解到,这对夫妻年轻时候是很恩爱的。不知怎么的,丈夫过了40岁性情开始大变,动不动就发火、摔东西。并且他们二人已经很久没有性生活了。

  有人建议带丈夫去医院瞧瞧,妻子这才意识到丈夫可能是得了病。这不,医院的诊断结果是“男性更年期”。

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  没错,男士也有更年期。划重点:多在男性50岁左右出现,如果您的丈夫或父亲处于这个年龄段,并逐渐出现心情不好、情绪不稳定的情况。家人应多呵护关爱,陪他一起度过这个敏感时期。

  ① 性功能障碍:对涉及性方面的事情失去兴趣,性欲减退,勃起功能障碍,夜间阴茎勃起次数及勃起硬度下降。

  ② 体能下降:容易疲劳、全身乏力,不能从事重体力劳动,严重者自主生活能力下降。

  ③ 精神心理障碍:精神状态差,注意力不集中,健忘;情绪低落、易激惹、淡漠、烦躁、焦虑不安甚至惊恐;智力和空间技巧活动障碍;睡眠障碍、失眠以及抑郁症状等。

  ④ 血管舒缩症状:潮热(非劳力性)、多汗(非预期、突发的)及面红,还有心慌气短、胸闷及血压波动等。

  ⑤ 其它症状:

  ● 可出现向心性肥胖、腰背部疼痛、四肢及关节疼痛。由于骨质疏松,轻微外伤可至骨折。

  ● 有些患者还可以出现乳房发育。

  ● 常表现为胰岛素抵抗,可以出现Ⅱ型糖尿病和代谢综合征的诸多症状。

  注意: 目前还没有诊断男性更年期综合征的统一标准,国内外对男性更年期综合征的诊断均联合采用实验室检测、相关症状评分以及诊断性治疗的方法,并以诊断性治疗有效为最终诊断依据,依靠临床实践来验证诊断。

  一般治疗:

  ① 保持健康的生活方式,如适当锻炼、平衡膳食、戒烟限酒、心态平、减轻体重等。

  ② 骨质疏松严重者,给予补充钙剂、VitD3 等,必要时给予双磷酸盐等药物治疗。

  ③ 心理精神症状严重者,给予心理咨询及必要的药物治疗。

  ④ 积极治疗合并的慢性疾病,许多疾病是造成或加重男性更年期 的因素。

  ⑤ 规律性生活:性生活一定要有,但不能太频繁(要根据自己的身体状况来定)。中年以后,性能力下降,切忌乱用壮阳药物。

  睾酮补充治疗:

  主要是改善因雄激素缺乏引起的相关症状和体征,恢复和保持良好的生活。

  ※注意:以下情况不适合睾酮补充治疗

  ◆ 对雄激素制剂过敏者;

  ◆ 已经确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌;

  ◆ 未控制的良性前列腺增生伴严重下尿路梗阻患者;

  ◆ 未控制的严重充血性心力衰竭或肝肾功能障碍者;

  ◆ 未控制的严重睡眠呼吸暂停综合征患者;

  ◆ 明显的红细胞增多症患者(红细胞压积>50%)。

  睾酮补充治疗的初始3个月为试验治疗期。如补充睾酮治疗后,症状体征明显改善,提示症状和体征与血清睾酮降低有关,可给予长期治疗。若症状和体征改善不明显,应停止治疗,重新寻找病因。治疗期间每3个月门诊复查,评价疗效和补充治疗的利弊。

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