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3/4糖友生活在城市!40岁后每年应测次空腹血糖 

   国家基层糖尿病防治管理办公室主任贾伟平、中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授近日建议,健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖、糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖等。

  据国际糖尿病联盟的数据,到2045年,将有四分之三的糖尿病患者生活在城市,城市要如何改变糖尿病?10月15日,第四届全国糖尿病防治大会发布了主题为“糖尿病早知道”的中国健康知识传播激励计划(城市改变糖尿病2019)项目工具包,倡议全国慢病综合防控示范区积极加入进来,积极推进糖尿病防治工作。健康中国行动糖尿病防治行动主题推进活动也于同日举行,健康中国行动推进委员会专家咨询委员会委员、中华预防医学会健康传播分会主委孔灵芝告诉搜狐健康,全国已有77个城市的98个慢病防控示范区积极参与到城市改变糖尿病项目。

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  此次发布的“糖尿病早知道”工具包针对公众、高危人群、患者、患者家属四类人群提出糖尿病干预建议,包括:

  1、公众应知道2型糖尿病可以早预防:我国每10个成人就有1人患糖尿病;90%的2型糖尿病可以预防。

  2、2型糖尿病高危人群应知道早筛查:主要高危因素包括大于40岁、超重或肥胖、久坐不动、高血压、糖尿病家族史、有妊娠糖尿病史的女性。

  3、糖尿病患者应知道血糖控制目标:空腹血糖小于7.0 mmol/L,餐后2小时血糖小于11.1 mmol/L。要定期检测血糖和血脂;控制饮食、科学运动、戒烟限酒,遵医嘱用药;定期进行糖尿并发症检查。

  4、糖尿病患者家属应知道关爱家庭健康:关爱患者心理健康;关爱自己,早日筛查;关爱家庭,健康生活方式。

  30年大庆研究表明:早期干预效果好过晚期吃药

  “大庆研究”被评价为“全世界领先”的突破性进展,它带来的研究结果几乎改变了世界糖尿病学者对糖尿病预防的观点。

  “大庆研究的结果表明花费高昂而危害巨大的2型糖尿病流行,至少部分可以通过简单、低成本的生活方式措施来预防。”中国医学科学院阜外心血管医院内分泌和心血管病中心主任李光伟教授在大会做《大庆研究最新进展》报告时,援引权威医学杂志《柳叶刀糖尿病与内分泌学》的最新评论称。

  研究团队于1986—1992年在中国大庆开展了为期6年的临床试验,共入选576例糖耐量受损的成人,将其随机分为对照组(138例)及饮食和/或运动任何一种生活方式干预组(438例)。

  经过6年积极生活方式干预之后,对受试者进行长达30年的随访,以评估生活方式干预对糖尿病发病率、心血管事件、复合微血管并发症、心血管疾病死亡、全因死亡率和预期寿命的影响。

  李光伟教授是大庆研究的主要负责人,也见证了30年间这项研究带来的种种成果。此前接受媒体采访时,李光伟将大庆研究的成果分成了三个阶段:“第一个十年,我们看到了生活方式干预能够预防糖尿病,第二个十年,我们看到了干预能够降低全因死亡率,但具体到包括心梗、脑梗、猝死在内的这些心脑血管并发症的发病率,还没有出现统计学差异。而第三个十年,我们首次证明了,早期有限的6年干预,30年后仍然能减少致残致死的心血管疾病和微血管病变的发病率。”

  今年5月,被看做是大庆研究“大结局”的研究论文发表在了权威医学杂志《柳叶刀糖尿病及内分泌学》上。而历时30年的发现,为继续实施和扩大生活方式干预措施,遏制2型糖尿病及其后果的全球流行提供了强有力的证据。

  李光伟表示,大庆研究的结果说明,现在我们有更多理由扩大糖尿病预防的规模。如果能成功地在社区层面实现这种干预,将会大幅度降低日益增长的糖尿病及其不良心血管结局的医疗费用。

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