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急诊就诊可不是“先来后到”,看急诊必知的几件事 

   “咳嗽两天不见好,扛不住了才来医院,想挂呼吸科却没号了,去急诊却一直排队,交费、检查花了快三个小时,药却还没开,人家有两个比我后面来的不用排队就看上了,现在看个病都得走后门。”苏先生一直抱怨停不下来了,为什么苏先生会有这样的就诊体验呢?难道在急诊看病就是“先来后到”?可还真不是!

  急诊救治范围:急性外伤、烧伤、中毒等

  广州治疗白癜风专科医院。急诊科是急危重症患者的抢救场所,收治的患者多由于疾病突然发作,外物及异物侵入体内,身体处于危险或痛苦的状态,包括:急性外伤、骨折、脱臼、烧伤,突发的腹痛、高热、呼吸困难、出血、抽搐、意识障碍、过敏,以及中毒、淹溺、触电等。苏先生的病情相对较轻,他选择急诊就诊的主要原因是门诊无号源,是对急诊救治范围误解的表现。

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  急诊救治原则:优先处理病重患者

  广州治疗白癜风专科医院。早在2011年,原卫生部颁布了《急诊病人病情分级指导原则(征求意见稿)》,将急诊就诊的患者分为“濒危、危重、急症、非急症”四级。日前,北京市医管局又进一步细化这项政策,自2019年5月1日起,北京市20所市属三级医院统一实施急诊预检分诊,所有急诊患者按照“濒危、危重、急症、非急症”一到四级分级管理,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的就诊原则,合理安排患者就诊顺序,优先处理病情较重的病人,而生命体征相对平稳的患者要给危重患者“让道”。

  急诊病情分级:按急诊预检分级标准执行

  那么,分级是怎么分的?首先,分诊护士是由临床经验丰富且接受过专业培训的高年资护士担任,是结合每位患者的生命体征以及症状、主诉、病史等资料,严格按照急诊预检分级标准来执行的。

  心跳呼吸骤停、明确心肌梗死、癫痫持续状态等随时可能危及生命的患者属于1级,应立即得到救治;

  严重呼吸困难、昏睡、严重失血等病情危重易迅速恶化的患者属于2级,应在10分钟内得到救治;

  急性哮喘、持续呕吐、轻中度外伤等急症患者属于3级,应在30分钟内得到救治;

  不需缝合的小擦伤、稳定期复诊的患者属于4级,要在前面三级患者之后按序就诊,等候时间可能较长。

  这种响应时限,指的是患者从分诊评估结束到医生接诊前的最长等候时间,急诊各级别患者实际等候就诊的时间。

  至于苏先生说的“加塞”患者,其实都是危重病人。第一位患者由于急性胸痛就诊,若不在短时间内给予明确诊断和治疗,患者将面临猝死的风险,因此护士首先要带患者做心电图,来初步排除心肌梗死等危及生命的情况;第二位患者是怀疑急性脑卒中的患者,《中国缺血性脑卒中指南》推荐,对疑似急性脑卒中患者应进行快速诊断,尽可能在到达急诊60分钟内完成脑CT等评估,并作出治疗决定,早期干预能大大提高治愈的成功率,对于急性脑卒中患者来说,时间就是生命。

  因此,来急诊就诊的大家,需要认识到急诊特点:急病重病优先,而不是顺序就诊,是按级别就诊,而不是“先来后到”。在您为自身疾病着急的同时,也请为重症患者让出一条生路!

  专家温馨提示:白癜风不是不治之症,它是可以治好的,积极的治疗,科学的护理,阳光的面对,有一个阳光而平和心态,不管是对疾病的治疗,还是对自己的生活,都是有着一定的帮助的。

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