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更年期易骨折?预防骨质疏松要注意这六点

   最近,吴姨在单位组织的常规体检中,被查出了“骨质疏松症“,虽然平时有些腰酸背痛,但以为年纪大了,没放心上,这回第一次听说骨质疏松是个病,到底怎么办呢?

更年期骨折?预防骨质疏松注意这六点

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  中山大学孙逸仙纪念医院核医学科主任刘生介绍骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。它是一种老年人的常见病,尤其以绝经后的女性最多见;随着人类寿命的延长,社会的老龄化,其发病率逐渐上升,通常以腰背疼痛、身长缩短、驼背以及下肢酸胀麻木为主要症状。骨质疏松症较为严重的后果是骨质疏松骨折,人们常称之为脆性骨折,严重威胁着中老年的人健康,成为全球公共卫生问题。这种病通常不易发现,只有当骨折发生后才会引起注意。

  骨质疏松需经骨密度检查确定

  骨质疏松症是一种代谢性骨病,有着骨密度数值标准:和年轻时达到的最高骨量相比,降低2.5个正常波动范围(标准差)才叫做骨质疏松症;低于正常值一个标准差以上但还没有达到2.5个标准差时,只能算是骨量减少。很多老人确实有骨质疏松,但严格来说是在骨量减少的范围内,如果没有发生过骨质疏松骨折,则还不能直接诊断为骨质疏松症。所以,提高骨质疏松的意识是对的,但也不必看到“骨质疏松”就草木皆兵,需要正规的骨密度检查才能确定。

  目前国际公认的能确诊骨质疏松症的检查是“双能X线骨密度仪检测”,这是一种特殊的X线,需要同时做腰部和髋部,对受检查者骨矿物含量进行测定,约15分钟完成。该法安全性高,检测1次的放射剂量相当于一张胸片的1/15,可以准确评估每年骨密度自然变化及药物干预后骨密度是否增加,与骨折发生风险密切相关,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用,是国际卫生组织采用的临床诊断骨质疏松的“金标准”,也是一种非常方便、实用的检测方法。

  一些体检中心设有手指和足跟部的超声骨密度检查,超声骨密度仪利用声波传导速度和振幅衰减能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况,但它只能作为普通筛选,不能用作诊断。如发现异常,仍需到有双能X线骨密度仪科室(主要是核医学科)检查以协助诊断。

  骨质疏松症治疗非单纯补钙

  骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

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骨质疏松怎么办?女性更易骨质疏松

  另外,健康的生活习惯、合适的运动、保证钙剂和维生素D的摄入以及保持乐观的情绪能有效预防骨质疏松的发生。

  骨质疏松症绝不是小病,治疗并非小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。因此一旦检查出骨质疏松症,一定要积极且正确地面对。

  吹口琴 吹出健康

  十几年前,我患有胃病,心脏也不好。胃疼起来饭不能吃,觉不能睡。我到处求医、寻药,但效果不佳。后来,同事教我学气功,从此我就开始每天早晚,找一处环境优美空气新鲜的地方,练习气功的呼吸功。

  经过一年多的练习,吃饭睡觉都有了很大改善。后来我偶然发现,吹口琴也是一吹一吸,和我做呼吸功一个道理,而且能发出动人的声音,我便买了一把口琴,来代替做呼吸功。刚开始是随意吹,但当吹出《东方红》、《我是一个兵》、《白毛女》和《采茶调》等歌曲后,我的心情格外舒畅,身体也越来越好。

  现在我退休了,有人问我:“你的身体恢复得这样好,是不是有什么养生秘诀?”我说有:一把口琴早晚“吹”,大病小病都能除,忘却忧愁保青春。

  医生点评:舌头是大脑的先行器官,舌神经连接着大脑,当人体出现衰老时,一个显著的症状就是舌头僵硬。因此,吹口琴时,经常运动舌头可以间接对大脑进行刺激,防止大脑萎缩,达到强身健体的目的。吹口琴还能刺激涎腺分泌,滋润肠胃,有助于改善脾胃功能。

  同时,口琴的演奏技法与中医学理上的吹、呼、嘻、呵、嘘、呬“六音气治病法”很有相似之处,可强肾、强脾、强三焦(消化系统)、强心脏、强肝脏、强肺。

  有统计研究发现,女性平均从41岁骨量开始丢失,在41岁~50岁,骨量丢失在3.9%左右,从51岁开始,进入骨量快速丢失阶段,51~60岁,骨量丢失率为15.0%,而61岁到70岁的骨量对视率平均为26%左右,71岁以后,骨量丢失速度会放缓,因此,对于女性更年期骨质疏松的问题,应该尽早的予以重视,尽量减少骨质丢失对于身体健康造成的不良影响。

  骨质疏松对于身体会产生多方面的影响,骨疼痛,如腰背痛,腿痛等,都有可能是骨质疏松引起的问题,另外,还有易骨折的风险,50岁以上的绝经后女性,约有四分之一发生过椎骨的骨折,同时,由于骨质的丢失,骨结构变得疏松,还会出现驼背、脊柱变形,身长缩短等问题。

更年期易骨折?预防骨质疏松要注意这六点

质疏松的预防有哪些呢?

  预防骨质疏松,应该重点从两个方面着手,一方面是生活的干预控制,另一方面是及时合理的应用药物改善。

  预防骨质疏松,在生活上注意这6个方面

  1. 有饮酒习惯的更年期女性,尽早的限制饮酒,或者戒酒,减少酒精的摄入,对于预防骨质疏松就有很重要的作用。

  2. 另外戒烟也是很重要的,同时也要注意避免被动吸二手烟。

  3. 在饮食方面,多注意钙质和维生素D的补充,多吃豆类食品、奶制品、鱼类、蔬菜水果等。

  4. 注意增加日晒,加强皮肤表面维生素D的转化。

  5. 注意加强运动,运动不但能够加强身体对于钙质的吸收,提高骨强度,还能够减缓肌肉的退化,增加身体协调能力,减少跌倒导致骨折发生的可能性。

  6. 对于有肥胖问题的女性朋友,应该注意体重的控制,但在这个时期,减肥也要注意方式方法,盲目的单靠控制饮食的方式来减肥,可能会导致虽然瘦下来了,由于钙和其他营养素的缺乏,骨质疏松也更严重了。

  预防骨质疏松,合理规范用药很重要

  在女性更年期,需要补充足够的钙质来减少骨质的流失速度,通常建议更年期女性在饮食上注意富含钙质食物的摄入外,每日最好额外补充500~600mg的钙质,碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、氨基酸螯合钙等,都是常见的钙补充剂,建议选择身体耐受,补钙效果好的服用即可。补钙的同时,还要注意维生素D的补充,维生素D能够促进钙的吸收和转化,是非常重要的预防骨质疏松的基础营养素。

  除了钙和维生素D这两个基础营养素外,在女性更年期预防和改善骨质疏松,还可以合理的选择骨吸收抑制剂,阿仑膦酸、唑来膦酸、利塞膦酸都是膦酸盐类的药物,这类药物可以抑制破骨细胞活性,是首选的骨吸收抑制剂,应用后能够减少多方面的骨折风险。

  除了骨吸收抑制剂另外,雷洛昔芬作为雌激素受体的调节剂,在骨组织中具有雌激素活性,能有效防治绝经后骨质疏松症,降低骨折风险,且不增加子宫内膜癌的危险,对绝经后妇女乳腺和心血管有保护作用,也是更年期女性用于预防和改善骨质疏松的可选药物。

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