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按摩、注射玻尿酸……警惕这些意想不到的卒中原因 

   卒中,即我们常说的“脑中风”,包括缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中(包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血)两种。在我国现存卒中患者中,约70%是缺血性卒中。在大家的印象中,卒中是老年病,但在临床中,却发现越来越多的年轻人因为卒中走进了医院,而生活中,很多意向不到的举动,也会带来可怕的后果。

  在第14个“世界卒中日”即将到来之际,搜狐健康特邀北京天坛医院神经介入中心主任缪中荣,讲讲那些看似安全,却充满危机的动作。

  不规范的颈部按摩

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  缪中荣说,在门诊经常看到一些年轻患者,由于颈椎不舒服或单纯喜欢,去做手法按摩,结果在接受不正规的手法和压力后,造成了椎动脉和颈动脉的撕裂。

  “我们的颈动脉和椎动脉不动它的时候可能不会损伤,但如果是粗暴地按,特别是被人卡住脖子硬掰,都可能造成撕裂。”缪中荣解释到,我国某城市的居民非常喜欢按摩,据统计这个城市的颈动脉夹层发病率也明显高于其他城市。

  这也从侧面提醒我们,如果按摩一定要选择正规的机构,适当用力,千万不要使劲“掰”脖子,甚至要发出“嗑嗑”的响声才爽,这都是非常危险的行为。

  健身过度

  说到健身,缪中荣举了一个令他印象深刻的案例。“有一个小伙子是健身爱好者,每次都要做好几组杠铃推举,结果他的椎动脉出现了撕裂,出现一些不适症状,但得不到明确诊断,直到最后出现血肿、偏瘫。”

  实际上,血管受伤后并不一定会有明显症状,也因此容易被患者忽略,直到有了出血引发血栓后才来就诊,也可能是发生了卒中查源头才发现有动脉受伤的问题。

  因此,缪中荣提醒,一些让颈椎有“鞭打”感的动作,如紧急刹车、剧烈咳嗽等,都可能造成颈部血管损伤。感到脖子酸胀时,按摩、转头都要轻柔、要慢,不要大幅度扭动。

  不规范的美容手术

  为让面部五官变得立体丰满,注射玻尿酸或注射自体脂肪美容已经成了爱美之人常用的方法,但看似简单的选择,却容易造成伤害。红肿、皮肤破溃等还有机会修补,如果因为变美没了命,就得不偿失了。

  缪中荣指出,如果操作不规范,玻尿酸一旦注射到了面部血管中,就有可能随着血液流到脑部血管,导致脑部血管堵塞。玻尿酸进入眼球,还会造成视力急剧下降。注射玻尿酸毕竟也是微整形手术的一种,因此,在选择整容之前,一定要慎重考虑。

  产褥期捂月子

  因“捂月子”得热射病或中暑的案例很常见,但人们很少会把它和卒中联系到一起。

  缪中荣表示,女性在怀孕期间和产褥期(产后42天),雌激素水平会增加,导致血浆纤维蛋白原和各种凝血因子有不同程度的增高,在产褥期血脂及血小板数目与粘附性还会有所增高,从而使得血液处于一个高凝状态。这种血液的高凝状态利于血栓及栓子的形成。再加上,坐月子期间,活动量大大减少,这就更增加了脑梗死发生的危险。

  对于年满36周岁的高龄产妇,发生产后脑梗死的概率会随着妊娠并发症发生的危险因素增加而增大。如果在产后有大出血,血压下降情况,要及时给予处理。若出现产后头痛、肢体活动乏力或者视力障碍时应该警惕产后脑梗死的发生,及时送医,以免延误病情。

  高温酷暑下工作

  每年夏天几乎都会有“××岁小伙因高温天气导致卒中”的新闻见报。为什么高温下工作,没中暑反而卒中了?

  缪中荣解释说,环境温度较高时,人体大量排汗使体温降低,水分消耗多,若体内的水分补充不足,容易造成体内缺水,血液浓缩相对粘稠,血流减慢,所以容易诱发卒中。

  对于中老年人,盛夏也容易发生卒中。高温酷暑之下,人们容易烦躁、动怒,有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的患者容易发生中风,应提高警惕。

  种草莓

  一讲到这,很多少男少女不禁回想起那时的浪漫片段:在他/她脖子上留下专属于我的记号。

  只不过,这种浪漫很可能变成“惊吓”。此前就有新闻报道过,一对年轻情侣在亲热时用力过猛,男生陷入昏迷后死亡,尸体解剖后发现就是因为“种草莓”导致颈动脉受损形成了血栓,结果导致脑中风死亡。

  在医生看来,用力亲吻留下的“草莓”只是机械性紫癜,通常没有实质性损伤,但如果它发生在颈动脉窦中,就很容易导致血液凝固,产生血凝块。这些血凝块沿着血液循环流向我们的大脑,一旦重要的血管被阻塞,就会导致脑梗死。较轻的血块也可能导致呼吸困难,严重的窒息可能是致命的。

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