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注意!牛黄解毒片要慎用 长期服用易造成砷中毒

   牛黄解毒片,相信很多人对这个药并不陌生。牙龈出血、口腔溃疡、咽喉肿痛……各种“上火”症状出现时,妈妈可能都会叮嘱你吃上一片。

  但最近,这个家里常见的“去火神药”被国家药监局点名慎用。

牛黄解毒片要慎用 长期服用易造成砷中毒

老人误饮"雄黄酒"致砷中毒 雄黄长期食用或致砷中毒

  3月8日,国家药监局发布公告,修订牛黄解毒制剂说明书,明确说明本品含雄黄,不可超剂量或长期服用,孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿,以及对本品及所含成分过敏者禁用。

  雄黄是什么?就是让白娘子现出原形的雄黄酒里的雄黄。雄黄里面含有砷,长期大剂量服用可能就会造成砷中毒。

  急性砷中毒会出现头痛、恶心、呕吐、腹痛等情况。慢性砷中毒会导致皮肤色素沉着过度或色素沉着减少,对神经系统也有损害。砷还会通过胎盘影响胎儿健康,有可能增加婴儿死亡率。

  但是,大家也不必过度恐慌。“雄黄的确含有砷,但砷的毒性与其存在的化合价形式、量以及中药的复方配伍相关。在现有国家规范的配方下辨证使用,按说明书用法用量使用,仍是总体安全的药物。”浙大二院药师告诉记者。

  如果心里还在犯嘀咕:吃了那么多年的牛黄解毒片,身体不会出事吧,以后还能吃吗?

  医生主任药师解释,药品说明书修订本身就是国际惯例,根据上市后监测结果定期更新,是为了安全用药,具有积极意义。“由于历史原因,中成药的不良反应、注意事项、禁忌等描述可能没有像西药那样详细,但随着政府监管的加强,中成药说明书的规范性也在进一步提升。本次修订,也不是说药品存在什么安全问题,而是为了更科学正确用药。”

  医生建议,短期根据症状可以用,但用量不能大,疗程不能太长。假如出现异常情况,或症状没有及时改善,须及时到医院就诊,以免贻误病情。

  另外,该药物与亚铁盐和亚硝酸盐类药物同服,可在肠胃生成硫代砷盐及少量的硝酸和硫酸,后两者会使胃肠道吸收增多而增加毒性。

  “其中亚铁盐药物主要是治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁、富马酸亚铁,还有一些含有亚铁盐的维生素矿物质复方制剂。所以,这些药物不要和牛黄解毒制剂一起服用。”

  除了牛黄解毒制剂,不少其他中成药中也含有雄黄成分。杭州市中医院药剂科陈红梅主任中药师列举了几个常见的药物:治疗拉肚子的克痢痧、清热解毒的六神丸、用于中风等脑血管意外的安宫牛黄丸等。

  “这些药,老百姓都很熟悉,家里也经常备着。但我们一般不建议长期服用,特别是孕妇、婴幼儿等,我们平时宣教时一定会告诉他们不要服用。”

  砷中毒不能吃什么,砷中毒的注意事项

  一、砷中毒的饮食和注意事项1. 砷中毒的饮食注意事项2. 砷中毒的其他注意事项二、砷中毒的简介三、砷中毒的高发人群和危害

  砷中毒的饮食和注意事项

  1、砷中毒的饮食注意事项

  饮食原则:

  1.1、砷中毒后宜喝绿豆汤。

  1.2.常饮食中,海藻、干贝、虾等海产品中,砷含量也较高,所以,饮食中对海鲜产品应有所控制,如果吃了大量海鲜,就尽量不要再喝果汁。

  饮食适宜:

  1.1、宜吃富含维生素、微量元素的食物。

  1.2、宜吃水分含量多的食物。

  1.3、宜吃脂肪含量低的食物。

  宜吃食物:

  1.1、西葫芦:西葫芦具有清热利尿、消肿散结的功能,可促进毒物随尿液排出每周1-3次,健康人群均可食用。

  1.2、玉米:玉米中含有丰富的不饱和脂肪酸,尤其是亚油酸的含量高达60%以上,亚油酸可以降低胆固醇,玉米还能促进血液中的有害物质排出体外。一般人群均可食用,每周2-3次。

  1.3、红枣:大枣能提高体内单核细胞的吞噬功能,有保护肝脏、增强体力的作用;大枣中的维生素C,能减轻化学药物、毒物对肝脏的损害一般人群均可食用,每天5-7颗,有肝炎的患者慎食。

  饮食禁忌:

  1.1、忌吃油炸、煎炸的食物。

  1.2、忌吃过于油腻的食物。

  1.3、忌吃牛肉、羊肉等食物。

  忌吃食物:

  1.1、奶酪:奶酪时浓缩的牛奶,蛋白质、脂肪的含量很高,会加重心脏的负荷治疗期间禁忌食用。

  1.2、咸菜:咸菜含盐量较高,会加重肾脏的负担,应少吃中毒的病人肾脏功能有一定程度受损,应低盐低蛋白饮食。

  1.3、韭黄:韭黄具有刺激性,会刺激胃肠粘膜,中毒的病人消化功能较弱,禁忌食用,尤其是阴虚火旺、各种原因导致的胃肠虚弱的人不宜多食。

  2、砷中毒的其他注意事项

  2.1、加强通风,改善作业环境

  生产工艺要符合劳动卫生要求,有毒物质浓度低于国家规定标准。滇中铜冶炼厂砷化物中毒的原因之一,就是气候异常,冶炼炉在正压状态下工作,通风不畅,使有毒烟气外溢所致。当时工人已经闻到了砷化 氢气体特有的蒜臭味,但因缺乏常识,未引起足够重视。

  2.2、加强个人防护

  上班时要戴好口罩、手套,穿好工作服。在冶炼车间不得吸烟和吃零食,以免毒物直接进入消化系统,引发中毒。下班后要用肥皂彻底洗手,漱口、洗澡,勤洗工作服。必要时佩戴含碘的活性炭口罩或防毒面具。滇中铜冶炼厂的工人防范意识较差,大部分人工作时不戴口罩,吸烟也是家常便饭,这些不良的操作习惯为发生中毒事故埋下了伏笔。

  2.3、定期体检

 

  从事金属冶炼的职工,至少1年要做1次职业健康检查,发现有慢性中毒、尘肺等职业病时,要立即调换工种。滇中铜冶炼厂的工人在冶炼垃程中,曾4次闻到怪味,少数工人(主要是司炉、倒炉渣工人)有明显的恶心、头晕、胸闷症状,但没有人想到是职业中毒。

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