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精神神经因素在白癜风发生、发展中的作用

  白癜风是一种由于皮肤黑色素细胞被破坏,导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。任何年龄均可发病,以儿童和青壮年多见,属中医的“白癜”、“斑驳”等范畴。此常顽固,慢性病程,易诊难治,影响美容。至今国内外中西医对其病因、发病机制的认识尚无确切的定论,对于本病的治疗,迄今为止也尚无确切有效的治疗方法。西医认为该病的病因可能于以下因素有关:自身免疫系统疾病、遗传因素、精神因素,如过度劳累,焦虑,压力过大等。本文,广州新世纪白癜风医院的专家结合前人研究,总结了精神神经因素在白癜风发生、发展中的作用。

  精神因素在白癜风的发生、发展中起作用, 同时白癜风的发生、发展也给患者带来巨大的精神负担, 影响患者的生活质量。精神压力及至亲去世与白癜风的发生有一定相关性。在一项对73例白癜风患者的回顾性研究中, Papadopoulos等发现, 相比于患有其他皮肤病的患者, 白癜风患者的生活压力更大。而在一项1 541例白癜风患者的调查问卷中显示, 有超过一半的患者, 在白癜风发病前2年经历过至少一位至亲的离世或者精神压力较大, 而伴有精神压力的白癜风患者更容易出现皮肤瘙痒、灼热感及间歇性腹痛的症状。也有学者研究表明, 性格上的缺陷, 如述情障碍、不安全依附型和社会支持降低都是白癜风的易感因素, 这可能是由于性格因素引起的情感调节障碍或排遣压力的能力降低导致的。以上研究结果均显示, 精神压力可能在白癜风的发生中起作用。

  此外, 临床中常可以看到白癜风患儿在考试前病情进入快速进展期, 考试后病情稳定的现象。闫翠彦等对406例白癜风患者临床特点进行总结, 发现29.31%患者的病情发展前有明显的精神诱因。卢良君等对1 088例白癜风患者进展可能的诱因与皮损面积的相关性进行统计分析, 结果证实白癜风发病或进展前1个月内, 伴有精神诱因的患者组平均受累面积指数更高, 提示病史中有精神诱因的患者, 白斑进展速度相对较快。白癜风本身给患者带来的精神压力同样对疾病的发展有负面影响。

  以上结果均表明, 精神压力在白癜风的发展中起重要作用

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