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4.5亿中国人患代谢综合征,可能和早年遭遇饥荒有关 

   随着生活方式及饮食习惯的改变,我国糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病已呈流行趋势。虽然已知与代谢疾病相关的危险因素有吸烟、饮酒、运动、静坐、遗传等,但有学者认为,我国多种代谢疾病的患病率达到甚至超过发达国家,这不能简单用生活方式的改变来解释。

  华中科技大学Meian He教授的研究团队发现,1959年—1962年波及全国的自然灾害饥荒可能是我国多种代谢疾病高发的因素之一,早年遭遇饥荒的人群更容易增加成年后代谢综合征的风险。

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  代谢综合征并不是单一的疾病,它是一组在代谢上相互关联的危险组合,是一组严重影响机体健康的临床症候群,包括肥胖、糖尿病或糖调节受损、血脂异常、高血压等。相关资料显示,中国18岁以上的成人中,代谢综合征患病率为33.9%(超过1/3),估计中国目前有4.5亿人患代谢综合征。

  根据发育起源说,生命早期营养不良会增加多种慢性疾病的发生,何美安教授团队希望进一步探讨生命早期饥荒暴露和成人代谢综合征风险之间的关系。

  在这项发表在《Nutrition》期刊上研究中,研究人员分析了“东风-同济队列”研究中的7915名出生于1952年—1964年的参与者的随访数据。其中,1268名调查对象在胎儿时期暴露于饥荒,5691名调查对象在儿童时期暴露于饥荒,其余为非暴露组。结果显示,与非暴露组相比,饥荒暴露组的中心性肥胖、血压升高、高甘油三脂以及高血糖的患病率较高。

  研究人员还根据性别、BMI以及饥荒严重程度对研究对象进行分层,分析各层之间饥荒暴露与代谢综合征之间的关系。结果显示,饥荒暴露和性别因素对代谢综合征存在交互作用。女性在儿童期暴露于饥荒,成年后更易患代谢综合征,但男性中却没有这种关联。此外,饥荒与BMI和饥荒严重程度无明显交互作用。

  研究人员认为,死亡率选择可能是这种性别特异性关联的原因之一。在饥荒期间,男性对不良环境较女性更加易感,因此男性在饥荒中的死亡率较高,而幸存的男性往往更健康。另一种原因是中国传统文化中偏爱男孩,在艰难的条件下,父母分配给男孩更多的食物资源,而牺牲了女孩的利益,因此男孩长大后更加健康。此外,该研究的男性样本较小,也可能影响了研究结果。

  “我们的研究对象都是东风公司的退休工人,可能存在健康工人效应。”第一作者Caizheng Yu在文章中表示,该研究的结果能否推广到其他人群还有待验证,未来还需对生命早期饥荒暴露和代谢综合征的关联的背后机制进行深入探讨。

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