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心脏病发作,男人和女人情况大不同 

   “我国心血管病现患人数2.9亿,心血管病死亡率仍居首位,每5例死亡中就有2例死于心血管病……”《中国心血管病报告2018》中列出的这一串串数字,让人们再次认识到心血管疾病的厉害,特别是心绞痛、心肌梗死等突发性心脏病,更是悄无声息的“夺命杀手”。

  实际上,在某些情况下,心脏病发作是有迹可循的,如果能够早发现,也许能挽救生命。美国心脏病协会(AHA)在官网上就列出了心脏病发作的警告信号。

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  胸部不适。大多数心脏病发作都涉及到胸部中央的不适感,这种不适感会持续几分钟以上,也可能消失随后再次出现。这种感觉就像不舒服的压迫、压榨感、饱胀感或疼痛。

  上身其他部位不适。症状可能包括一只或两只手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛或不适。

  呼吸急促。无论是否有胸部不适,都会出现这种情况。

  其他迹象。包括出冷汗、恶心或头晕。

  不过,需要引起注意的是,女性和男性在心脏病发作时,出现的症状并不完全相同。相比之下,女性比男性更容易出现其他症状,特别是呼吸短促、恶心或呕吐、背部或下颌疼痛,以及极度疲劳。

  而这些不太明显的现象,很容易让女性麻痹大意,甚至不会将这些症状与心脏病联系起来,反而会觉得自己是不是得了流感、胃反酸等不要命的疾病。

  纽约大学Langone医学中心Joan H. Tisch妇女健康中心医疗主任医学博士Nieca Goldberg表示:“尽管男人和女人都会在心脏病发作前感到胸外压力,但女性可以在没有胸外压力的情况下经历心脏病发作。”

  虽然这些迹象微妙,但后果也是致命的,因此女性在发现自己有这些身体反应时,一定要及时去检查。

  心脏病会在生活中任何时间、任何地点发作,这也是为什么很多人来不及救治的原因之一。不过,在北京医院心内科主任医师汪芳看来,有两种情况下的心脏病发作是值得被“恭喜”的。

  首先是在餐桌上发生的心脏病,汪芳指出,一些阵发房颤的患者平时表现并不明显,在适量饮酒下,就会出现心跳乱的情况,容易注意到心脏疾病的存在,有利于中止心脏病带来的后续的危害。此外,喝酒后血管扩张,血压降低减少了冠脉的供血,冠心病也更容易暴露出来。

  简单来讲,喝酒是把心脏潜藏的危险提前暴露出来,只要抓住发作时的症状并及时就医,把潜藏的危险去除掉,就是值得被“恭喜”的。

  但是饮酒的量是很有学问的,喝多喝少都会增加死亡率,都不能达到将心脏病“逼”出来目的。只有在女士一个单位(约啤酒350毫或红酒150毫升或40度白酒45毫升或50度白酒30毫升),男士两个单位的情况下,才最合适。目前研究显示,一周大概100克左右是相对比较好的适量状态。

  饮酒时,要注意心慌、心跳不齐;冷汗、面色苍白;胸口堵、出不来气、窒息感;后背沉、胸闷痛;胃不舒服、恶心、呕吐及头晕眼花甚至晕厥等症状,及时发现心脏的预警信号。

  当然,不会饮酒的人没有必要专门用此方法去尝试,更不要过度饮酒。

  第二个值得“恭喜”的是跑马拉松或进行运动时发作的心脏病。汪芳指出,这与喝酒的远离异曲同工,在运动时,原有的心脏病被诱发出来,给了我们非常好的提醒。

  汪芳接诊过的很多患者,都是在运动中发生了心绞痛,到医院得到了诊治。平时,我们赶汽车、赶公交车时候的快跑,也可能诱发出心脏存在的疾病。

  而这从另一个层面也提醒我们,跑马拉松或者做其他大量运动时,要尽早做检查,看看心脏是否能承受高强度的运动。

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